Ponadto, badania przeprowadzone na osobach pracujących w pozycji siedzącej pokazują, że podczas siedzenia na krześle zwalnia metabolizm i zatrzymują się procesy potrzebne dla utrzymania zdrowia naszego organizmu. 3. Złe ustawienie ciała powoduje ból. Ciało jest jak zespół naczyń połączonych. Gdy dolegliwości bólowe odczuwamy w lewym boku brzucha, możemy cierpieć na chorobę wrzodową. Z kolei ból w lewym boku na dole może być oznaką schorzeń intymnych. Ból w lewym boku pod żebrami związany jest z różnymi schorzeniami, których zdiagnozowanie może przysparzać trudności. Może też wynikać z przyczyn ortopedycznych. Ból pleców jest współcześnie jednym z najbardziej typowych dolegliwości. Wywołuje go m.in. siedzący tryb życia, stres, zbyt rzadka aktywność fizyczna. Jeżeli ból pleców spowodowany jest naciągnięciem lub osłabieniem mięśni, ustępuje po odpoczynku, ćwiczeniach, masażu. W innym przypadku może wskazywać na znacznie rzadsze, ale poważniejsze schorzenia. O jakich chorobach Lek. Wiesław Łuczkowski Neurologia , Wrocław. 84 poziom zaufania. Witam! Takie odczucia w zasadzie są sprawą normalną. Zbyt mało danych Pan przekazał: czy drętwieje tylko jedna noga i cały czas ta sama i na takim samym obszarze. Dla pewności konsultacja neurologiczna, RM głowy, EEG, EMG i przewodnictwo nerwowe w nerwach kk. dolnych Kłujący ból nóg przy wyprostowaniu – odpowiada Lek. Małgorzata Horbaczewska Ból pod żebrami i okolicy serca – odpowiada Lek. Małgorzata Horbaczewska Ból kolana podczas leżenia i siedzenia – odpowiada Lek. Izabela Ławnicka . Strona Główna Pytania I Odpowiedzi Ból Lewej Nogi 4 odpowiedzi Witam Doskwiera mi rozlany, piekący ból który trudno wskazać palcem, jednakże zlokalizowany w okolicy skóry lewego biodra (między pośladkiem a krętarzem większym jest jakby epicentrum). Ból ten schodzi mniej więcej do połowy uda (również na skrajnej lewej powierzchni nogi). Dodatkowo odczuwam rzadko kłujące bóle w mięśniu uda nad kolanem, bliżej wewnętrznej powierzchni nogi, a nawet bóle w stopie (jednakże słabe, rzadko, bardziej przypominają lekkie mrowienie niż nieprzyjemny ból). Podkreślam iż ból jest najbardziej doskwierający głównie w pozycji siedzącej, jednakże ostatnio także podczas leżenia. Ulgę przynosi wszelki ruch. Już samo wstanie od pozycji siedzącej i przejście się po pokoju przynosi pewną ulgę. Wszelkie ćwiczenia rozciąganie, zwisy na drążku, ruch, spacery, nordic walking przynoszą znaczną ulgę. Im dłużej trwają ćwiczenia tym poprawa jest trwalsza. Jednakże z czasem przy siedzeniu a także przy leżeniu dolegliwości wracają. Podkreślam też iż nie mam żadnych podejrzanych objawów z układu kostno-stawowego. Nic mi w stawach nie strzela, mogę wykonywać pełny zakres ruchu każdą kończyną. Ćwiczenia Jogi jestem w stanie wykonać w zakresie dla zaawansowanych bez żadnych dolegliwości bólowych. Jednakże po Jodze, w trakcie odpoczynku pojawia mi się jakby dodatkowy ból, bardziej kłujący biegnący jakby wzdłuż nerwów, również w okolicy lewego boku biodra. Ból ten ustępuje nazajutrz, lub po dłuższym spacerze. Znaczną ulgę przynoszą też gorące kąpiele i masaże. Sypiam dobrze. Nie mam problemów z zasypianiem. Śpię średnio 7h. Po przebudzeniu w zasadzie czuje się najlepiej w ciągu doby (nie licząc chwil w których prowadzę aktywność fizyczną), jednakże ostatnio ból pojawia się dość szybko zaraz po przebudzeniu. Ból nie jest paraliżujący, nie powoduje tzw kuśtykania czy innych problemów ruchowych. Im więcej aktywności fizycznej, tym jest mniejszy, często wtedy bardzo znikomy i ledwo odczuwalny. Jednakże po zaprzestaniu ruchu wraca względnie szybko. Z opisanym problemem zmagałem się już wcześniej, mniej więcej 8 lat temu. Prowadziłem wtedy bardzo siedzący tryb życia (praca przy komputerze i rozrywka przy komputerze, razem ponad 12h dziennie), ale aktywnością fizyczną (spacery, ćwiczenia pilates, nordic walking, basen, zwis na drążku) udało mi się ból znacznie zminimalizować, choć nie od razu i nie w stu procentach. Przyznaje że w ostatnim roku trochę się zaniedbałem. Dziennie spędzałem przy komputerze około 8h. Starałem się jednak profilaktycznie ruszać. Głównie spacery 0,5-1h dziennie. Raz na kilka dni ćwiczenia na drążku (podciąganie z nachwytu). Ból narastał. Zintensyfikowałem spacery, zmniejszyłem czas spędzany w pozycji siedzącej. Niestety bez efektów. Obawiam się że sam sobie nie jestem w stanie już pomóc. W związku z tym proszę o wstępna diagnozę i wskazanie specjalisty do którego powinienem się udać. Witam. Oprócz wywiadu który starał się Pan w detalach opisać ,jednakże brakuje kilku istotnych informacji ,do ostawienia hipotezy problemu ważna jest weryfikacja ruchowa oraz palpacyjna tkanki nie wykluczają dysbalansu tkanki powięziowej. Zachęcam do kontaktu z fizjoterapeutą pracujący technikami tkanki powięziowej,np manipulacje powięziowe wg. stecco. Pozdrawiam. Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu. Pokaż specjalistów Jak to działa? Witam Za objawy, które Pan opisuje najprawdopodobniej odpowiedzialna jest napięta, sklejona któraś z taśm mięśniowych. Jeżeli dochodzi do sklejenia względem siebie różnych warstw mięśni z powięzią i skórą następują opisane przez Pana dolegliwości. Rozciągnięcie ich i rozgrzanie wpływa na to kojąco lecz w niedostatecznym stopniu Pan to robi przez co wraca to do normy. Proponuje udać się do fizjoterapeuty znającego temat na pewno Panu pomoże. Życzę zdrowia. Próże ocenić stan kliniczny odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Proponowałbym zrobić rezonans magnetyczny i zwrócić uwagę na poziom L3-L4 .Objawy które Pan opisuje mogą sugerować uciskanie korzeni nerwowych wychodzących z tego metameru Można takie dolegliwości leczyć farmakologiczne i fizjoterśpią razem połączona daje b dobre wyniki Proszę też ocenić także przez badanie USG stan przyczepow miesniowych w okolicy kretarzy Dzień dobry, ból promieniujący (schodzący jak Pan opisał) zazwyczaj powoduje nerw bądź mięsień. Z całego opisu wynika iż ma Pan objawy rwy kulszowej, która może wynikać z dyskopatii bądź z ucisku mięśnia gruszkowatego na nerw kulszowy,(wykluczam stenoze kanału kręgowego ponieważ daje ona inne objawy - przede wszystkim siedzenie przynosi dużą ulgę a stanie powoduje ból) jednakże na podstawie wyłącznie opisu (bez badania) nie da się jednoznacznie potwierdzić schorzenia. Proszę udać się do ortopedy oraz wykonać zdjęcie rtg kręgosłupa lędźwiowego (AP + bok) bądź zapraszam do Naszego Centrum. Pozdrawiam, życząc dużo zdrowia. Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo. Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle. Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza. Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą. Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza. Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków. Ta wartość jest zbyt krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków. Specjalizacja Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie Twój e-mail Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dotyczących stanu zdrowia w celu zadania pytania Profesjonaliście. Dowiedz się więcej. Dlaczego potrzebujemy Twojej zgody? Twoja zgoda jest nam potrzebna, aby zgodnie z prawem przekazać wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje o zadanym przez Ciebie pytaniu. Informujemy Cię, że zgoda może zostać w każdej wycofana, jednak nie wpływa to na ważność przetwarzania przez nas Twoich danych osobowych podjętych w momencie, kiedy zgoda była informacje o moim pytaniu trafią do Profesjonalisty? Tak. Udostępnimy wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje o Tobie i zadanym przez Ciebie pytaniu. Dzięki temu Profesjonalista może się do niego mam prawa w związku z wyrażeniem zgody? Możesz w każdej chwili cofnąć zgodę na przetwarzanie danych osobowych. Masz również prawo zaktualizować swoje dane, wnosić o bycie zapomnianym oraz masz prawo do ograniczenia przetwarzania i przenoszenia danych. Masz również prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, jeżeli uważasz, że sposób postępowania z Twoimi danymi osobowymi narusza przepisy jest administratorem moich danych osobowych? Administratorem danych osobowych jest ZnanyLekarz sp. z z siedzibą w Warszawie przy ul. Kolejowej 5/7. Po przekazaniu przez nas Twoich danych osobowych wybranemu Profesjonaliście, również on staje się administratorem Twoich danych osobowych. Aby dowiedzieć się więcej o danych osobowych kliknij tutaj Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej. Ból uda to problem, z jakim mogą się mierzyć osoby w każdym wieku. Niezależnie od tego czy prowadzimy aktywny czy siedzący tryb życia, w którymś momencie mogą nam zacząć dokuczać dolegliwości bólowe i dyskomfort w określonej części uda. Zazwyczaj bolą nas mięśnie ud, ale odczuwane objawy mogą mieć różnorodny charakter i umiejscowienie. Czasem ból nóg w udach jest intensywny, a innym razem stosunkowo łagodny. Jakie mogą być więc przyczyny takich dolegliwości i jak można sobie z nimi skutecznie radzić? Spis treści: Budowa uda i jej wpływ na możliwe dolegliwości w udach Przyczyny bólu ud w zależności od jego umiejscowienia przód uda tył uda wnętrze uda Jak rozpoznać źródło bólu uda? Objawy charakterystyczne dla konkretnych dolegliwości W jaki sposób diagnozujemy problemy w tej strukturze? Jak wyleczyć ból uda? Leczenie zachowawcze, rehabilitacja i domowa profilaktyka Anatomiczna budowa wpływać może na ból uda W pierwszej kolejności warto się dowiedzieć, jak właściwie wygląda anatomiczna budowa uda. Dzięki temu, będziemy również w stanie z większą precyzją określić, która jego część jest źródłem odczuwanego przez nas bólu. Udo to przede wszystkim kość udowa, stanowiąca jego podstawę. Składa się ona z takich elementów jak: nasada bliższa – głowa kości udowej, szyjka, krętarz większy i mniejszy; trzon – kresa chropowata, składająca się z wargi przyśrodkowej i bocznej; nasada dalsza – kłykcie kości udowej: przyśrodkowy i boczny. Kolejny niezwykle istotny element tej części kończyny dolnej to oczywiście mięśnie uda. Dzielimy je na trzy grupy: przednie – mięsień krawiecki, mięsień czworogłowy uda; tylne – mięsień dwugłowy uda, mięsień półbłoniasty, mięsień półścięgnisty; przyśrodkowe – mięsień grzebieniowy, mięsień smukły, mięsień przywodziciel krótki, mięsień przywodziciel długi, mięsień przywodziciel wielki. Wszystkie te elementy są niezwykle ważne dla prawidłowego funkcjonowania kończyny dolnej. Uszkodzenie któregokolwiek z nich może więc wywoływać ból i dyskomfort, ale także utrudniać codzienne funkcjonowanie. Warto przy tym pamiętać, że urazowi w tej części nogi może ulec zarówno kość i mięśnie, ale także ścięgna w udzie, które łączą ze sobą te dwie struktury. Dlaczego bolą uda? Przyczyny bólu można podzielić zależnie od umiejscowienia Przyczyny bólu uda mogą być bardzo różnorodne. Wiele zależy tutaj od tego jaki dokładnie ból mięśni uda odczuwamy. Może on mieć bowiem odmienny charakter, nasilenie czy symptomy towarzyszące. Niektórzy pacjenci odczuwają ostry, kłujący ból w udzie, a u innych jest on tępy, rozpierający czy pulsujący. Stosunkowo często osoby zmagające się z takimi dolegliwościami skarżą się również na ból promieniujący do uda. W takim przypadku jednak najczęściej jest to typowy ból uda od kręgosłupa. Na określenie przyczyny problemów w obrębie tej części ciała, duży wpływ ma również umiejscowienie bólu. Pacjenci mogą odczuwać tego typu dolegliwości z przodu, z tyłu lub wewnątrz uda. Biorąc to pod uwagę, gdy u danej osoby pojawia się ból uda, przyczyny można podzielić na: 1. Ból uda z przodu Ból mięśni ud z przodu może wynikać zarówno z urazów i chorób, jak i z naszego trybu życia. W tym przypadku, bolące uda mogą zatem dokuczać pacjentom z takich powodów jak: ból wzrostowy u dzieci – ból uda u dziecka może być związany z bólami wzrostowymi. Jest to zespół dolegliwości występujących u dzieci w okresie od 2 do 12 roku życia, nazywany też bólem nocnym kończyn; naciągnięcie ścięgna zginacza bioder – do urazu dochodzi zazwyczaj w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego. Odczuwany jest ból uda z przodu przy chodzeniu i podczas poruszania kończyną; siedzący tryb życia – długie przebywanie w pozycji siedzącej sprawia, że pompa mięśniowa nie działa prawidłowo. Z tego powodu krew nie jest właściwie transportowana i nie dostarcza do kończyn dolnych odpowiedniej ilości składników odżywczych. Co więcej, taka pozycja wywołuje też ucisk w okolicy dołu podkolanowego, co może powodować ból mięśni nóg; stłuczenie uda – dolegliwości bólowe mogą być także spowodowane mechanicznym urazem w obrębie ud. Wówczas w miejscu stłuczenia może się także pojawić obrzęk lub krwiak; uszkodzenie nerwów – neuropatia czy meralgia z parestezjami również mogą być przyczyną występowania bólu, wrażliwości i zaburzeń czucia w obrębie uda; zapalenie mięśnia czworogłowego uda – zapalenie mięśnia uda, zwłaszcza tak istotnego, również jest częstą przyczyną bólu w tym miejscu. Zapalenie mięśni nóg zwykle objawia się też ich znacznym osłabieniem; zerwanie przyczepu mięśnia czworogłowego uda – do zerwania może dojść w wyniku uderzenia w udo lub ekscentrycznego napięcia mięśnia, np. podczas upadku czy zeskoku. Często pojawia się wówczas rwący ból z przodu uda. Warto zaznaczyć, że u wielu pacjentów dolegliwości są obszerniejsze i wówczas odczuwają oni zintensyfikowany zarówno ból biodra i uda; entezopatia ścięgna mięśnia czworogłowego uda – zmiany przyczepów ścięgien do kości o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym. Schorzenie powoduje ostry i przeszywający ból mięśnia czworogłowego uda; zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego uda – do zapalenia mogą doprowadzić mikrouszkodzenia, do których dochodzi na przykład podczas nieprawidłowo wykonywanego treningu. W takim przypadku pacjenci odczuwają przede wszystkim ból mięśnia dwugłowego uda oraz jego tkliwość; zespół pasma biodrowo-piszczelowego – dolegliwości bólowe w przypadku tego schorzenia dotyczą przede wszystkim stawu skokowego, ale u wielu pacjentów rozszerzają się również w obrębie uda. 2. Ból uda z tyłu Za ból uda z tyłu podczas siedzenia lub chodzenia, w większości przypadków odpowiada uraz lub przeciążenie mięśni. Wśród najczęstszych przyczyn takich dolegliwości wyróżniamy: naderwanie mięśnia dwugłowego uda – dochodzi do niego w wyniku bezpośredniego uderzenia lub zbyt gwałtownego ruchu mięśnia, który jest skurczony. Oprócz bólu pojawia się też zwykle obrzęk oraz krwiak; nadwaga – zbyt duża masa ciała powoduje przeciążenia w obrębie całych kończyn dolnych, w związku z czym pacjenci z nadwagą mogą również odczuwać ból z tyłu ud; skurcze uda z tyłu – silny skurcz w udzie jest częstą przyczyną odczuwanego przez nas bólu. Najczęściej pojawiają się one w wyniku niedoboru soli i minerałów, przetrenowania, odwodnienia, przegrzania, ale także zasiedzenia. Objawy opisywane przez pacjentów jako skurcze uda z tyłu kolan zwykle świadczą o tym, iż odczuwają oni po prostu skurcz mięśnia dwugłowego uda; uraz mięśni – wszelkiego typu uszkodzenia oraz przeciążenia, takie jak naderwanie czy naciągnięcie mięśnia dwugłowego, mogą objawiać się bólem z tyłu uda i może być to też ból promieniujący do kolana. W przypadku tego typu urazów, u pacjentów może się też pojawić rwący ból z tyłu uda pod pośladkiem. Wynika to z faktu, iż podczas uprawiania sportów, zwłaszcza biegania, dochodzi często do przeciążanie przywodzicieli uda, które odpowiadają za ból pod pośladkiem. W tym przypadku, ból samego uda, jak i ból pośladka mogą się dodatkowo nasilać przy wysiłku; uraz ścięgna podkolanowego – do uszkodzenia ścięgna podkolanowego dochodzi zwykle w wyniku przeciążenia lub naderwania włókien mięśniowych, najczęściej podczas nagłego skręcenia lub wyprostowywaniu uda. Pojawia się wówczas ból pod kolanem promieniujący do uda, który często określany jest przez pacjentów jako ból ścięgna z tyłu uda. 3. Ból wewnątrz uda Gdy pacjenta dotyka rwący ból nóg, przyczyny mogą być bardzo różne. Zwłaszcza, gdy dana osoba skarży się na ból wewnątrz ud, obejmujący na przykład pachwiny, kości czy żyły. Źródłem tego typu dolegliwości może być między innymi: fibromialgia – przewlekła choroba układu mięśniowo-szkieletowego. Oprócz bólu mięśni i kości w obrębie ud, pacjenci odczuwają również wrażliwość tkanek miękkich i silne zmęczenie; nadwyrężenie lub zapalenie pachwiny – naciągnięcie lub urazy w obrębie tej części ciała mogą wywoływać ból uda i pachwiny. Takie dolegliwości są najczęściej wynikiem urazów typowo sportowych; przepuklina pachwinowa – ból pachwiny może być też objawem obecności przepukliny pachwinowej, w wyniku której wyczuwalny jest także miękki guzek; martwica kości udowej – choroba obejmuje głowę kości udowej i często objawia się jako ból w pośladku lub na przykład ból w lewej pachwinie promieniujący do uda; objaw rwy kulszowej – podrażnienie lub ucisk nerwu kulszowego, który powoduje silny ból w okolicach lędźwi promieniujący do uda; choroby żył – nasilający się ból uda w nocy może być objawem chorób żylnych, takich jak niewydolność żylna, zakrzepica żylna czy polineuropatia; zapalenie kaletki krętarzowej – ucisk kaletki powoduje ból promieniujący na wewnętrzną część uda oraz do pachwiny. Dolegliwości te mogą się nasilać podczas ruchu; złamanie kości udowej – u pacjentów można stwierdzić: złamanie górnego odcinka kości udowej (szyjka kości udowej i złamanie krętarzowe), złamanie trzonu kości oraz obwodowego końca kości. Dwa ostatnie przypadki są zazwyczaj wynikiem bardzo silnego urazu. Jeśli natomiast chodzi o złamanie szyjki kości udowej oraz o złamanie przezkrętarzowe kości udowej, najczęściej występują one u osób starszych w wyniku osteoporozy; ciąża – ból ud w ciąży to częsta dolegliwość, która zwykle występuje w wyniku ucisku dziecka na nerw kulszowy znajdujący się pod macicą lub na naczynia krwionośne. W zaawansowanej ciąży może także występować ból kości udowej przy miednicy, który jest spowodowany uciskiem na nią przez powiększający się brzuch i zmianę położenia środka ciężkości ciała ciężarnej. Jak rozpoznać mięśniowy ból uda? Objawy wskazujące na problem z mięśniem Ból uda po zewnętrznej stronie, dolegliwości bólowe z tyłu lub z przodu uda, czy też ból wewnętrznej strony uda. Każdy z tych rodzajów bólu może wynikać z wielu różnych przyczyn, które powinny zostać możliwie szybko zdiagnozowane. W sytuacji, gdy odczuwany przez pacjenta ból uda z boku po zewnętrznej stronie jest następstwem na przykład urazu, sprawa jest dość jasna. Problem zaczyna się jednak wtedy, kiedy dolegliwości te zdają się nie mieć wyraźnej przyczyny lub nie znikają w miarę upływu czasu. Wówczas, niezależnie od tego czy jest to ból uda po wewnętrznej stronie, ból z tyłu albo z przodu kończyny, konieczna jest konsultacja z lekarzem oraz wykonanie odpowiednich badań. Należy jednak pamiętać o tym, aby zwracać uwagę na pozostałe objawy towarzyszące takiemu bólowi. Może to być między innymi: drętwienie uda – nieprzyjemne uczucie drętwienia może pojawiać się zarówno podczas spoczynku, jak i w sytuacji, gdy poruszamy kończyną. Często jest to objaw ucisku na nerw lub niedokrwienia kończyny; mrowienie połączone ze swędzeniem – mrowienie w udzie oraz swędzenie, czy nawet pieczenie skóry mogą się pojawiać przede wszystkim w sytuacji, gdy pozostajemy w bezruchu przez dłuższy czas. Objaw ten może świadczyć o chorobie żylnej; problemy z poruszaniem się – gdy bólowi towarzyszy również sztywność kończyny albo nieprzyjemne kłucie, przez co mamy problem z chodzeniem i wykonywaniem niektórych ruchów, może być to objaw np. choroby zwyrodnieniowej; uczucie pieczenia – palący, piekący ból w udzie może świadczyć o wielu różnych schorzeniach. Pieczenie po zewnętrznej stronie uda może być objawem np. meralgii parestatycznej. Z kolei piekący ból wewnętrznej strony ud może wskazywać na problemy w obrębie kręgosłupa; skurcze mięśni – najczęściej skurczem objęty jest mięsień trójgłowy, ale mięsień czworoboczny uda czy mięsień dwugłowy również mogą ulegać kurczom. Taka dolegliwość zwykle jest efektem odwodnienia, przetrenowania albo niedoboru soli i minerałów; zakwasy w udach – specyficzny ból mięśni, jaki wywołują zakwasy na udach, pojawia się zwykle po kilku lub kilkunastu godzinach od intensywnego wysiłku fizycznego; krwiaki i siniaki – ból, któremu towarzyszą również siniaki na udach to zwykle objawy silnego urazu w obrębie tej części kończyny. Diagnoza i badania – morfologia, przewodnictwo nerwowe, RTG i USG uda W sytuacji, gdy ból uda nie ma wyraźnej przyczyny lub dolegliwości nie ustępują mimo upływu czasu, należy zgłosić się do lekarza. Na początku można się udać do lekarza pierwszego kontaktu, który następnie skieruje nas do ortopedy lub fizjoterapeuty. Lekarze zwykle zlecają też wykonanie badań, które mogą im pomóc w postawieniu diagnozy. Takie badania to między innymi: wywiad z pacjentem – podczas rozmowy z pacjentem lekarz będzie chciał poznać wszystkie odczuwane przez niego objawy. Ważne są tutaj ich umiejscowienie, charakter oraz nasilenie w różnych sytuacjach, co pozwoli mu zawęzić listę potencjalnych przyczyn bólu; badanie krwi – najczęściej jest to morfologia i OB, które pozwalają ocenić, czy w organizmie pacjenta toczy się stan zapalny; badanie przewodnictwa nerwowego – pozwala zbadać czynność elektryczną nerwów i tym samym wykryć ewentualne anomalie od strony układu nerwowego; rezonans magnetyczny i RTG – badania obrazowe pozwalają wykryć zmiany w obrębie kości i stawów, a w przypadku rezonansu również zmiany w mięśniach czy więzadłach; USG uda – pozwala wykryć choroby i uszkodzenia w obrębie mięśni, stawów i ścięgien. Jak leczyć ból uda? Leczenie zachowawcze, rehabilitacja i odpowiednia profilaktyka Niestety nie każdy ból w udzie można wyleczyć samodzielnie. Szczególnie w sytuacji, gdy dolegliwość ta towarzyszy nam przez dłuższy okres czasu i nie została odpowiednio zdiagnozowana. W takim wypadku konieczna jest wizyta u specjalisty, który wykona opisane już badania i postawi diagnozę, pozwalającą na wdrożenie skutecznego leczenia. 1. Leczenie zachowawcze – maść na ból uda o odpowiednim składnie Jeśli jednak objawy nie są szczególnie dokuczliwe, możemy spróbować sobie poradzić z bólem na własną rękę. Przede wszystkim chodzi tutaj o leczenie zachowawcze, czyli preparaty przeciwbólowe i przeciwzapalne, które zawierają między innymi ibuprofen. Warto jednak wybierać również produkty, które opierają się na składnikach naturalnych, takich jak: czarci pazur; miłorząb japoński; mentol; kamfora; aloes; nagietek. Bardzo wiele tego typu preparatów występuje w formie tabletek albo kapsułek, ale warto też zastosować dobrą maść na ból uda. Oczywiście powinna być to maść przeciwbólowa, która dzięki wspomnianym już składnikom złagodzi dolegliwości bólowe, a przy tym rozluźni mięśnie i zniweluje stan zapalny. Maść z czarcim pazurem jest bardzo popularnym produktem, który sprawdzi się zarówno przy bólach mięśni, stawów, więzadeł czy ścięgien. Maść tę można równie skuteczne używać przy kontuzjach uda, stanach zapalnych i możliwych nerwobólach. Wystarczy regularnie rozsmarowywać odpowiednią jej ilość w obolałym miejscu, aby dość szybko odczuć poprawę. 2. Rehabilitacja i ćwiczenia rozciągające uda Kolejną ważną formą leczenia bólu w udach jest rehabilitacja zalecona przez lekarza oraz ćwiczenia rozciągające uda. Powinniśmy je wykonywać przed i po każdym treningu. Najprostsze ćwiczenie na rozciąganie mięśnia czworogłowego polega na przyciąganiu pięty do pośladka. Następnie należy pozostać w tej pozycji przez około 20 sekund, po czym następuje zmiana nogi. Z kolei ćwiczenia na rozciąganie mięśnia dwugłowego uda to skłony do ziemi na wyprostowanych nogach. Takie skłony możemy też wykonywać siedząc na ziemi z wyprostowanymi, złączonymi nogami, próbując dotknąć dłońmi palców stopy. 3. Odpowiednia profilaktyka Jak w przypadku każdej innej dolegliwości, niezwykle ważna jest odpowiednia profilaktyka. Jeśli chodzi o ból uda, bardzo ważna jest świadoma aktywność fizyczna. Musimy mierzyć siły na zamiary i nie doprowadzić do przeciążenia czy przetrenowania mięśni. Dzięki temu nie będziemy musieli się zastanawiać jak pozbyć się zakwasów w udach. Pamiętajmy też o zapewnieniu naszym mięśniom odpowiedniego odpoczynku, zwłaszcza po wysiłku. A jeśli spodziewamy się, że mogliśmy przesadzić, zastosujemy na przykład zimne okłady, masaże lub ciepłą kąpiel. Ważna jest także zdrowa, zbilansowana dieta, dzięki której unikniemy nadwagi. Jeśli zastanawiamy się jak zlikwidować skurcz uda, dieta ma tu również duże znaczenie. Powinniśmy bowiem dostarczać organizmowi odpowiednią ilość wody i składników odżywczych, aby nie doświadczać tej przykrej dolegliwości. Podsumowanie Z bólem uda możemy próbować radzić sobie samodzielnie, ale tylko do pewnego czasu. Gdy dolegliwości te utrzymują się przez dłuższy okres, pojawia się obrzęk lub mocne zaczerwienienie, które na dodatek nie pozwalają nam normalnie funkcjonować – musimy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Bibliografia Pluta, Andrzej, and Leszek Szczepański.; “Bóle kości, mięśni i stawów–problemy diagnostyczne i lecznicze.”; Przewodnik Lekarza/Guide for GPs (2002): 84-92. Dobrogowski, Jan, and L. Kocot-Kępska.; “Różne zespoły bólu neuropatycznego występujące u jednego pacjenta–opisy przypadków.”; Współ onkol 12 (2008): 3-139. Ignasiak, Zofia.; “Anatomia układu ruchu.; Elsevier Urban & Partner, 2007. Czamara, A., and A. Bugajski.; “Fizjoterapia w zanikach prostych mięśni czworogłowych uda po urazach kończyn dolnych.”; Medycyna Sportowa (1998): 13-17. Strona Główna Pytania I Odpowiedzi Ból Podczas Siedzenia - Entezopatia 109 odpowiedzi USG uda wykazało entezopatię przyczepu bliższego grupy mięśniowej goleniowo-kulszowej. Dolegliwości to głównie ból (bardziej dyskomfort) podczas siedzenia ciągnący się (co ciekawe) w górę wzdłuż pośladka i lędźwi. Brak bólu w ruchu (np. podczas spaceru), natomiast ból 1-3 dni po wykonaniu różnego rodzaju ćwiczeń, nie podczas. Dodatkowo sztywność nogi rano, po przebudzeniu, który ustaję zaraz po wstaniu i wykonaniu paru kroków. Czy źródłem bólu może rzeczywiście być ta entezopatia uda? Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu. Pokaż specjalistów Jak to działa? Wg mnie, za bóle które są opisane nie odpowiada entezopatia mięśni!! Ta daje ból miejscowy - zazwyczaj. Tu występuje ból promieniujący, zatem sytuacja jest bardziej złożona ale nie skomplikowana - wywiad i badania powinno dostarczyć dość informacji aby bezpiecznie i skutecznie pomóc... Trzeba poszerzyć diagnostykę by wyklucza coxycodynie i zrobić badanie per rectum które wykonuje chirurg .Jeżeli diagnoza była dobrze postawiona proponuje zabiegi fizykoterapeutyczne napewno zlikwiduje dolegliwości bólowe Entezopatia ścięgna jest odpowiedzą organizmu na dysfunkcję, ale może też być przyczyną bólu. Rozluźnienie kulszowa-goleniowych pwinno zmniejszyć dolegliwosći. Ale trzeba potwierdzić w badaniu czy rzeczywiście one odpowiadają za objawy. Witam źródłem może być entezopatia chociaż nie wykluczona jest inna przyczyna moje główne pytanie czy był jakiś uraz i jeśli nie to kiedy doszło do tych zmian czy coś je spowodowało czy powstały samoistnie. Jest wiele pytań które musiałbym zadać wieć zapraszam na wizytę. Pozdrawiam mgr Mateusz Perek Opisany ból bardziej przypomina dolegliwości ze strony kręgosłupa ledzwiowego. Za mało jednak danych by to stwierdzić. (wiek, wcześniejsze dolegliwości, urazy) Proponuje wykonać szczegółowe USG ortopedyczne któ®e pokaże dokładną okolice oraz wymiary ten entezopatii. Mozliwe ze przyczep mięsnia dwugłowego uda został delikatnie uszkodzony i jest to stary uraz który po jakimś czasie się odezwał. Mozna wykonać w to miejsce kilka serii z fali uderzeniowej. Pozdrawiam Objawy mogą być związane z entezopatią przyczepu bliższego grupy mięśniowej goleniowo-kulszowej. Witam. Do postawienia bardziej prawdopodobnej diagnozy potrzebny jest wywiad dokładniejszy,weryfikacja ruchowa ,i palpacyjna i na podstawie tych informacji wykonuje się próbna terapię i wtedy obraz jest bardziej pełny. Diagnoza w oparciu tylko o USG jest bardzo bardzo ból pochodził rzeczywiście tylko z przyczepu na guzie kulszowym wtedy ograniczałby się tylko do okolicy dolnej części pośladka,a tak nie jest. Zachęcam do wizyty do fizjoterapeuty. Pozdrawiam. Tak, mogą pojawić se takie dolegliwości. Dobrze by było wykonać testy diagnostyczne wykluczające problem kręgosłupowy i popracować z okolicą przyczepów i całą kończyną dolną. Pozdrawiam Anna Masek Entezopatia może wywoływać tego typu ból. Entezopatie mogą doprowadzać do "kostnienia" ścięgien. Często kiedy proces chorobowy jest już zaawansowany może dojść do uszkodzenia ścięgien lub ich przerwania. Należałoby zlikwidować wszystkie napięcia powyżej i poniżej miejsca wystąpienia entezopatii. Zbalansować wszelkie napięcia w ciele. Zapraszam i Pozdrawiam Dzien dobry. Tak,entezopatia może być przyczyną Pana/pani bólu. Ale bardziej istotne jest to, dlaczego się ona pojawiła. Entezopatia najczęściej jest objawem jakiejś innej dysfunkcji. Dlatego warto poszukać przyczyny. pozdrawiam Witam, opis dolegliwości wskazuje raczej na kręgosłup. Przypominam, że badanie kręgosłupa to nie jest wykonanie diagnostyki obrazowej tylko spotkanie z rzetelnym wywiadem i badaniem w gabinecie. Pozdrawiam Witam serdecznie. Uważa, że bardzo prawdopodobne jest, iż powodem bólu NIE jest entezopatia. Zbyt wiele objawów wskazuje raczej na problem z dolnymi partiami kręgosłupa, lecz konkretną przyczynę można namierzyć dopiero po przeprowadzeniu wywiadu oraz wykonaniu kilku testów. Pozdrawiam serdecznie ;-) Witam serdecznie, Entezopatia blizszego przyczepu na guzie kuszlowym może dawać objawy bólowe podczas siedzenia i sztywność w tylnej części uda nad ranem( odczucie ciagniecia itp) Trudno się odnieść do bólu promieniującego w pośladek i odcinek lędźwiowy- ty już może być problem zarówno stawu krzyzowo-biodrowego jak i odcinka ledźwiowego. Odpowiadająć na pytanie - źródłem bólu może być ale nie musi entezopatia na przyczepie bliźszym. Wymaga to oceny przez fizjo/ terapeute manualnego. Przeprowadzenie testów itp. Zalecam udać sie do dobrego fizjo w swojej okolicy. Zapraszam również do siebie , Pozdrawiam Wątpliwe... Entezopatia daje ból miejscowy. Poza tym ból nie "promieniuje" w górę. Przyczyn może być wiele, biodro staw krzyżowo biodrowy, kręgosłup... Trzeba by było to sprawdzić ale odpowiadając na pytanie raczej nie jest to problem tylko entezopatii w tym miejscu. Witam, Jest takie prawdopodobieństwo. Żeby to potwierdzić musielibyśmy zrobić sobie kilka testów funkcjonalnych. Pozdrawiam Entezopatia uda to bardzo słaba diagnoza. Sugerowałbym diagnostę w kierunku stawu krzyżowo biodrowego lub kręgosłupa. Pozdrawiam Witam jak najbardziej może być tą przyczyną, ale powinniśmy też na wizycie zbadać kręgosłup i przeprowadzić testy róznicujące z problemem typowo neurologicznym, także do pełnej diagnostyki potrzebne jest badanie manualne. Natomiast entezopatie jak najbardziej takie nieprzyjemne bóle potrafia dawać. pozdrawiam Raczej to patologia krążka międzykręgowego. Może to być tylno-boczne uszkodzenie dysku. Dla postawienia diagnozy konieczne jest badanie funkcjonalne. Pozdrawiam Witam Z opisu wynika iż entezopatia przyczepu jest jednym z czynników który towarzyszy całemu zespołowi zmian. Tak jak Pani to opisuje : sztywność, ciągniecie , ból po wysiłku nie w trakcie są typowe dla napięciowych zmian tkankowych wywołanych ich wadliwą pracą. Zasadniczo trzeba przeprowadzić analizę biomechaniczną pracy kończyn dolnych i reszty ciała. Na tej podstawie można dobrać właściwą terapię wraz indywidualnym treningiem dopasowanym do możliwości organizmu. Sprawa jest spokojnie do wyleczenia. Pozdrawiam Witam, informacja o tym, iż zostało wykonane USG sugeruje, iż została już poczyniona wstępna diagnostyka. Zakładam, że na USG skierował lekarz, który musiał w takim wypadku poczynić kroki w kierunku diagnostyki różnicującej te objawy z objawami, które mógłby dawać np. kręgosłup lędźwiowy. Aby dokładnie się przekonać o całej sprawie należało by obejrzeć pacjenta ale z dużym prawdopodobieństwem mógłbym przypuszczać, że faktycznie ból jest pochodzenia od tego urazu. W razie pytań proszę o kontakt. Pozdrawiam, Mateusz Małachowski Wszystko wskazuje , że przyczyny dolegliwości trzeba szukać w obrębie kręgosłupa lędźwiowego . Nie są to typowe objawy entezopatii w rejonie guza kulszowego. Zapraszam do gabinetu Hand-Med Radom. Pozdrawiam GZ Źródłem bólu rzeczywiście może być przyczep mięśni do guza kulszowego. Ale przyczyna może leżeć w całkowicie innym miejscu. Konieczne jest odpowiednie badanie i wywiad. Może to być zaburzenie sekwencji mięśniowo-powieziowej tylnej. Problem może na przykład dotyczyć zarówno tkanek miękkich grzbietu, więzadła krzyżowo-guzowwgo jak i tkanek miękkich całej kończyny że stopa włącznie. Ale to tylko gdybanie. Trzeba się udać do dobrego fizjoterapeuty bądź osteopaty. Pozdrawiam Dzień Dobry. Proszę udać się na konsultacje do ortopedy oraz fizjoterapeuty oraz wykonać rezonans odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Być może ból nie pochodzi z okolicy przyczepu i nie jest przyczyną problemu. Bezwzględnie proszę zbadać kręgosłup. Pozdrawiam Dzień dobry, odpowiadając na pytanie: Tak, ta entezopatia może być przyczyną dolegliwości, ale czy rzeczywiście jest to niestety nie mogę potwierdzić na podstawie opisu oraz bez przeprowadzenia odpowiednich testów. Polecam zgłosić się do specjalisty (fizjoterapeuty, ortopedy), który jednoznacznie potwierdzi bądź zaprzeczy i postawi inną diagnozę, aby nie wprowadzać leczenia bez 100% diagnozy. Pozdrawiam Entezopatia ścięgna jakiegokolwiek mięśnia oznacza jego brak elastyczności, sztywność i co za tym idzie zwiększona podatność na urazy. Jeśli chodzi o grupę mięśni tylnej części uda czyli gr. kulszowo-goleniową to jest to potężne pasmo, które bardzo mocno obciążamy. Częśto wystepują przeciążenia i urazy w okolicu przyczepu bliższego tzn. guza kulszowego. Długie siedzenie może sprawiać ból. Wysiłek fizyczny również może być powodem bólu. Wszystko zależy od zakresu uszkodzenia ścięgna. Więcej informacji mogę powiedzieć po zbadaniu i konsultacji pacjenta. Pozdrawiam Dzień dobry. Entezopatia dotyczy zmian przeciążeniowych ścięgien i przyczepu mięśnia. Mało prawdopodobne aby ból pojawiał bez ruchu. Objawy które są opisywane bardziej sugerują kręgosłup jako przyczynę bólu. Witam, niewątpliwie problemem jest ciągłe napięcie mięśni pośladkowych i dwugłowego uda. Z jakiej przyczyny nie wiem. Możliwe, że za dużo Pan/i spędza czasu w pozycji siedzącej. Dokładniejszy wywiad na pewno by dużo wyjaśnił. Pozdrawiam Jeżeli kiedyś miało miejsce uszkodzenie lub przeciążenie grupy-kulszowo-goleniowej to nie wykluczone, że doprowadziło to do rozwinięcia się entezopatii. Zazwyczaj dochodzi do tego przy różnych aktywnościach biegowych lub skocznościowych. Oczywiście przyczyny mogą też być mniej oczywiste, jak np. rotacja miednicy, nierównowaga długości nóg itp. Z opisywanych objawów wstępnie można wykluczyć problem podrażnionego nerwu kulszowego. Niestety są to tylko hipotezy, które należy jeszcze zweryfikować. Badanie USG badniem ale mimo wszystko sugerowałbym skorzystać z konsultacji fizjoterapeutycznej, która powinna ostatecznie potwierdzić rozwiać wszelkie wątpliwości. Witam, Opis "entezopatia grupy kulszowo-goleniowej" to trochę zbyt ogólne stwierdzenie, gdyż nie wiadomo, której dokładnie struktury to dotyczy - czy m. dwugłowego, czy półścięgnistego, czy nawet więzadła krzyżowo-guzowego od góry patrząc. Nadal też nie wskazuje to na przyczynę objawów tylko na skutek procesu, który do takiego stanu doprowadził - wcześniejszy uraz, przeciążenie albo intensywność treningów (nie wiem co dokładnie za ćwiczenia są wykonywane). Być może, że przyczyna sięga nieco wyżej tj. odcinka L/S i tam mogą być jakieś nieprawidłowości, które mogą rzutować takie objawy (ograniczenia napięcia). Trzeba to po prostu dobrze sprawdzić. Zapraszam na wizytę albo proszę poszukać sprawdzonego fizjoterapeuty/terapeuty manualnego/osteopaty, który w odpowiedni sposób to zdiagnozuje i spróbuje rozwiązać. Pozdrawiam Witam serdecznie Z tego co Pan/Pani piszę jak najbardziej jedną z przyczyn może być ta entezopatia. Może to być jedyna przyczyna a może współistnieć z innym problemem np. odc lędźwiowego kręgosłupa czy np. problemem stawu biodrowego. Jako fizjoterapeuta ocenił bym funkcjonalnie Pana/ Pani problem. Pozdrawiam Witam, Po zapoznaniu się z objawami fizjoterapeuta musiałby sprawdzić skąd pochodzi dolegliwość. Entezopatia to medyczne określenie miejsc o największym możliwym dla pacjenta rejonie dolegliwości - stwierdzone przez USG bądź subiektywne odczucie - w tym przypadku USG. Zazwyczaj rejon przyczepu jest bólowy ponieważ skrócona jest cała grupa kulszowo-goleniowa obydwu kończyn dolnych poprzez złe nawykowe siedzenie, bądź złą aktywność fizyczną np. brak odpowiednich ćwiczeń rozciągających/rozluźniających dla całej taśmy tylnej ciała. Naszym zadaniem jako fizjoterapeutów jest zbadanie czy w tracie ruchu bądź spoczynku nie dochodzi do nadmiernego przodo bądź tyłopochylenia miednicy (najczęściej przodopochylenie), bądź czy pozycja spoczynkowa miednicy jest prawidłowa, ponieważ właśnie to zjawisko będzie prowokować do przeciążeń przyczepu na guzie kulszowym pociągając więzadło krzyżowo-guzowe i lędźwiową część prostownika grzbietu - powodując ból. W tym przypadku jeśli obiektywne badania lekarskie (USG) stwierdziły że jest entezopatia to trzeba poszukać przyczyny jej powstania :) Serdecznie dziękuje za pytanie :) Pozdrawiam Marcin Madeja Witam. Według mnie entezopatia przyczepu mięśni kulszowo-goleniowych raczej jest objawem wtórnym. mięśnie te przyczepiają się do guza kulszowego - element miednicy - i to właśnie w obrębie miednicy szukałabym problemu. Jeżeli ból dotyczy mięśni to pojawia się w trakcie ich używania/obciążania czyli podczas wykonywania ruchów. Jeżeli uszkodzenie nie jest duże to ból będzie pojawiał się dopiero przy ruchu, ale z oporem. Opisywany ból bardziej przypisałabym do przeciążenia stawów krzyżowo-biodrowych. Przeciążenie jednego z tych stawów powoduje jego zablokowanie, co następnie prowadzi do rotacji talerza biodrowego i asymetrycznego ułożenia miednicy. To prowadzi do napięcia mięśnia gruszkowatego, biodrowo-lędźwiowego oraz mięśni kulszowo goleniowych (powikłanie - entezopatia przyczepu). Napięty mięsień gruszkowaty naciska na nerw kulszowy co powoduje ból promieniujący, natomiast napięcie mięśnia biodorwo-lędźwiowego powoduje ucisk na leżacą w pobliżu aorte co wpływa na pogorszenie krążenia. Ból po przebudzeniu charakterystyczny jest dla stanów zapalnych stawów (wspomniane wcześniej stawu krzyżowo-biodrowe). Generalnie polecam jak najszybszą wizytę fizjoterapeutyczną w celu wyeliminowania wszystkich przyczyn bólu. pozdrawiam Joanna Kieszek Bardzo możliwe, że ból pochodzi z entezopatii. Trzebaby potwierdzić testami funkcjonalnymi. Najlepiej byłoby wybrać się do fizjoterapeuty sportowego lub terapeuty manualnego ponieważ, szybko można podjąć próbę leczenia. Witam. Objawy, które Pan/Pani opisuje wskazują raczej na pochodzenie od kręgosłupa. Entezopatia dała by objawy podczas obciążania (ćwiczeń). Dokładnie mógł bym odpowiedzieć na to pytanie dopiero po wizycie diagnostycznej, więc zachęcam by udał się Pan/Pani do fizjoterapeuty na takie badanie. Pozdrawiam Dzień dobry, mamy tu za mało informacji: 1) Od kiedy ból? 2) Czy ból występuje również w nocy? (jeśli tak to czy trzeba wstać z łóżka żeby przestało boleć czy wystarczy zmienić ułożenie?) 3) Czy wcześniej występowały problemy z kręgosłupem typu rwa? 4) Sztywność nogi rano tzn. całej nogi? 5) Czy w okolicy guza kulszowego występuje bolesność dotykowa? 6) Czy ciągnący dyskomfort na pewno idzie w górę czy może od góry? 7) Podczas chodzenia bólu nie ma, czy jeśli zacznie Pani wyżej unosić kolana tzw. "chód bociani" to ciągnięcie się pojawi? 8) Jak Pani to leczyła dotychczas? Jeśli chce Pani potwierdzić/wykluczyć diagnozę warto zrobić MRi ale w pierwszej kolejności zasięgnąłbym opinii innego ortopedy/fizjoterapeuty w okolicy. Pozdrawiam, DB Jak najbardziej może to być przyczyną pojawiania się bólu... podczas ćwiczeń mięśnie są rozgrzane i najczesciej bardziej elastyczne i rozciągnięte dlatego ból jest wówczas nie odczuwalny. Po zastygnieciu miesien się skraca powodując zwiekszenie napiecia na przyczepie co może być przyczyną bólu - ale nie musi. Ważna jest dokładna analiza co jest przyczyną wzmożonego napięcia? Np. brak równowagi napięć mięśni antagonistycznych, złe ustawienie miednicy itp... Dolegliwości nie muszą wynikać bezpośrednio z entezopatii przyczepu mięśniowego a mogą byc następstwem dyskopatii odc L kręgosłupa. W celu potwierdzenia tej hipotezy należy przeprowadzić badanie funkcjonalne oraz palpacyjne. Witam. USG jest badaniem obrazowym, dodatkowo trzeba wykonać jeszcze testy kliniczne i sprawdzić czy napięcie tego przyczepu powoduje ból. Trzeba jeszcze przetestować odcinek lędźwiowy kręgosłupa. Entezopatia tego przyczepu nie może powodować dolegliwości w rejonie lędźwi ( jest to anatomicznie nie możliwe). Przeprowadzone badanie fizjoterapeutyczne powinno wyjaśnić przyczynę bólu. Zapraszam na konsultację. Bez badania fizjoterapeutycznego ciężko jest określić czy rzeczywiście entezopatia grupy kulszowo-goleniowej powoduje zgłaszane dolegliwości. Entezopatia ścięgna to wynik sił działających na nie podczas czynności życia codziennego (praca, aktywność fizyczna). Dochodzi wtedy do skrócenia tkanek, ktorę "ciągną" przyczep bliższy. Należy znieść napięcie całego pasma kulszowo-goleniowego i problem bólowy powinien ustąpić. Czasami wystarczy samodzielnie popracować na elastycznością tkanek, jednak w wielu przypadkach potrzebna jest praca odruchowa (manipulacja, igłoterapia) aby przywrócić tkankom ich elastyczność. Myślę, że jest to problem do rozwiązania jak najbardziej na wizycie. Trudno jest cokolwiek więcej powiedzieć nie badając Pana. Zapraszam na wizytę. Witam, źródłem bólu może być entezopatia. Ale należy pamiętać, że okolica biodrowo-lędźwiowa to złożony kompleks i ocenę źródła bólu należy poprzedzić dokładną analizą biomechaniczną poddając ocenie wiele składowych zarówno z obrębu odcinka L-S jak i dystalnie od niego położonych. Zatem ból może być efektem zarówno entezopatii jak i innych zmian w obrębie tkanek miękkich, stawów, systemu nerwowego z miednicy i okolic. Witam, potrzebowałbym dokładniejszego opisu (USG). Jeśli przyczyną dolegliwości jest mięsień/ ścięgno to ból odczuwany jest zazwyczaj podczas wysiłku lub krótko po nim. Ból podczas siedzenia o którym mowa może pochodzić z innych struktur (odcinek lędźwiowy kręgosłupa, więzadło krzyżowo-guzowe itp.) Aby określić precyzyjnie skąd pochodzi ból należy udać się do osteopaty lub fizjoterapeuty, który po wykonaniu badania oraz testów funkcjonalnych określi skąd może pochodzić źródło bólu i czy rzeczywiście może być w to zaangażowana również entezopatia. Bez przeprowadzonego przeze mnie pełnego badania ortopedycznego nie jestem w stanie odpowiedzieć na to pytanie. Często obraz diagnostyczny nie wykazuje korelacji z badaniem klinicznym (funkcjonalnym), tzn opisana w badaniu USG entezopatia może być bezobjawowa a dolegliwości prowokowane są przez inną strukturę (tkankę). Może, ale nie musi. Przyczyn dyskomfortu może być sporo. Zapraszam do kontaktu i konsultacji aby sprawdzić w czym jest problem. Pozdrawiam Źródłem bólu może być entezopatia, ale nie musi. Należałoby się zastanowić, czy ta zmiana przyczepu mięśni jest przyczyną czy skutkiem innych przeciążeń układu ruchu i przywrócić naturalne napięcie tkanek miękkich pierwotnie przeciążonych. Sądzę, że praca nad samym przyczepem nie wystarczy, należałoby usunąć przyczynę nadmiernego obciążenia przyczepu. Witam Przyczyną boże być sama entezopatia plus dodatkowo kilka innych przyczyn daje podobne objawy. Warto byłoby się podać szerszej diagnostyce u fizjoterapeuty. Pozdrawiam. Witam, Entezopatia to częsta dolegliwość u osób aktywnych. Może się ona ujawniać w wielu miejscach organizmu: np m. czworogłowym, grupie kulszowo- goleniowej czy rozcięgnie podeszwowym. Może ona obejmować także odcinek lędźwiowy kręgosłupa. Odpowiadając na pytanie - tak źródłem dolegliwości może być entezopatia, jakkolwiek zawsze badanie manualne i dokładny wywiad może przybliżyć do postawienia właściwej i celnej diagnozy. Pozdrawiam Sugeruję wizytę u lekarza lub osteopaty, gdyż bez dokładnego badania nie mogę odpowiedzieć. Z opisu który Pan/Pani podaje rzeczywiście można by podejrzewać że entezopatia przyczynia się do odczuwanych dolegliwości bólowych, jednakże trudno postawić jednoznaczna diagnozę na podstawie tego krótkiego opisu. Jest wiele innych schorzeń, które mogą dawać podobne objawy. Bez szczegółowego wywiadu oraz badania funkcjonalnego nie jest możliwe stwierdzenie co powoduje ból. Zapraszam do Centrum Kore w Swarzędzu w celu konkretnego przebadania i sprawdzeniu co jest problemem. Pozdrawiam Krzysztof Nie wygląda to na entezopatię. Trzeba przeprowadzić badanie za pomocą testów różnicujących w gabinecie u dobrego fizjoterapeuty. Sugeruję wizytę: - 80 zł Na wizytę można umówić się przez serwis klikając w przycisk Umów wizytę. Tak. Zmiany te mogą powodować powyższe objawy. Pozdrawiam Dzień dobry, źródełem bólu może być entezpatia ale nie tylko. Zwłaszcza że ból kieruje się ku górze. Przypuszczam że może być to spowodowane przeciąrzeniami lub dystorsją tkanki powęziowej (czasami zauwarzalnej na usg). Wskazane jest tu przeprowadzenie wywiadu oraz zastosownie testów i diagnostyki. Zapraszam i pozdrawiam Marcin Witam, w zależności od siły urazu oraz czasu jego wystąpienia mogą pojawić sie taki dolegliwości. Mogło tez dojść do koincydencji objawów wynikających z innego problemu. Należałoby wykonać kilka testów różnicujących oraz uzupełnić badaniem palpacyjnym by móc w pełni postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Pozdrawiam Witam. Jak najbardziej. Należy sprawdzić statyke miednicy i popracować nad ścięgnem oraz częścią czynna mięśni jak również prawidłowym wzorcem ruchowym. Pozdrawiam Jak najbardziej tak. Jeżeli w USG mamy zmiany świadczące o możliwości wystąpienia entezopatii to może to być powód w/w objawów. Może być tak że ta entezopatia nie daje sama z siebie bólu ale powoduję że mięśnie np. grupy kulszowo-goleniowej są osłabione i nie pracują poprawnie. Może mieć ona wpływ również na ustawienie miednicy. Według mnie najlepiej zrobić by było zabiegi np. falą uderzeniową które uelastycznią sam przyczep jak i powinna zadziałać przeciwbólowo. Można pokusić się o 2 serie 4-5 zabiegów w 3 dniowym odstępie . Jeżeli to nie pomoże to można spróbować ustawiania miednicy i kręgosłupa ( nawet w trakcie leczenia falą) . Jeżeli to nie pomoże to są kolejne zabiegi do leczenia entezopatii np. Algonix. Pozdrawiam Witam, uważam że należałoby wykluczyć również kręgosłup, dokładniej Pana/nią zbadać. Polecam wizytę u fizjoterapeuty. Pozdrawiam Witam. Dolegliwości które Pan/Pani odczuwa mogą być przyczyna entezopati tego przyczepu mięśniowego. Powstaje jednak pytanie co spowodowało entezopatię. Nalezy przeprowadzić badanie funkcjonalne i dopiero wtedy przeprowadzić terapię. Pozdrawiam Mgr Piotr Baj Tak, tego rodzaju problem może rzutować bólowo do pośladka i wyżej. Na szczęście w ostatnich latach pojawiło się kilka, potwierdzonych naukowo, dróg postępowania fizjoterapeutycznego, które przynoszą stosunkowo szybkie i z reguły trwałe efekty. Dlatego zachęcam do udania się do fizjoterapeuty w swojej okolicy. Pozdrawiam :) Szanowny/-a Pan/-i, stwierdzona entezopatia przyczepu bliższego grupy mięśni kulszowo-goleniowych winna dawać objawy podczas napinania powyższych mięśni (np. chodzenie po schodach, klękanie, wstawanie z łóżka). Ruch tj. spacery powoduje jedynie minimalne napięcia grupy kulszowo-goleniowej stąd może Pan/-i nie czuć bólu/dyskomfortu podczas tej czynności. Ból po ćwiczeniach? Może być spowodowany wieloma problemami, w tym wspomnianą entezopatią. "ból (bardziej dyskomfort) podczas siedzenia ciągnący się (co ciekawe) w górę wzdłuż pośladka i lędźwi." nie może być powodowany przez entezopatię, ponieważ ból nigdy nie promieniuje "w górę"- tutaj przyczyną zdaje się być problem z kręgosłupem. Podsumowując, powyższa sytuacja wymaga diagnostyki różnicowej pomiędzy problemami lokalnymi (np. entezopatia przyczepów mięśni), a dolegliwościami ortopedyczno-neurologicznymi (np. przepuklina krążka międzykręgowego). W związku z powyższym zapraszam na konsultację i pozdrawiam, Marcin Ciesielski Źródłem bólu podczas siedzenia jak najbardziej może być entezopatia ścięgien przyczepiających się do guza kulszowego. Podczas codziennej aktywności problem może nie dawać objawów, jednak po przeciążeniu stan zapalny się powiększa i dolegliwości utrzymują się kilka dni. Ponadto obecny stan zapalny powoduje sklejanie się włókien mięśniowo-powięziowych, stąd rano lub po dłuższym spoczynku pojawia się uczucie sztywności, które zmniejsza się po "rozchodzeniu". Dalsze podrażnianie może doprowadzić do naderwania ścięgna, więc zalecałbym ograniczenie aktywności. Należałoby również znaleźć przyczynę powstania tej entezopatii, ponieważ nie tworzy się ona z dnia na dzień, lecz jest wynikiem długotrwałych przeciążeń tej okolicy. Mogą mieć na to wpływ nadmiernie napięte mięśnie, przebyte operacje, niedoleczone urazy lub wady postawy ciała (głownie nieprawidłowe ustawienie miednicy). Zapraszam do gabinetu na szerszą diagnostykę funkcjonalną. Pozdrawiam Tadeusz Kowalewski Dzień dobry, zmiany entezopatyczne w skrócie są obrazem powtarzalnych przeciążeń układu mięśniowow-szkieletowego tak więc skutkiem braku ergonomii pracy, nieodpowiednich wzorców ruchowych podczas powtarzanych czynności dnia codziennego lub charakterystyki uprawianej dyscypliny sportu. źródło bólu może brać się ze zmian entezopatycznych które "kiedy zimne" czyli w pozycjach statycznych czy po przebudzeniu będą bardziej dokuczały, a "kiedy rozgrzane" przez to bardziej elastyczne nie będą dawały o sobie znać, aczkolwiek w przypadku braku poprawy ergonomii funkcjonowania zmiany te mogą być również źródłem bólu w ruchu. Układ mięśniowo-powięziowy jest bardzo złożony i mięśnie grupy kulszowo-goleniowej w sposób płynny (bez wyraźnej granicy) "przechodzą" w struktury mięśniowo-powięziowe okolicy miednicy i kręgosłupa lędźwiowego zatem mogą dawać bolesność w okolicach oddalonych od miejsca zajętego. Rozwiązaniem problemu może okazać się odpowiednia diagnostyka fizjoterapeutyczna skupiająca się na obserwacji elastyczności układu mięśniowo-powięziowego, ocenie postawy oraz ergonomii pracy (siedzenie też powinno być jak najbardziej ergonomiczne) oraz czynności dnia codziennego. Odpowiednio skonstruowany plan terapii i "pracy domowej" jest w stanie zagwarantować całkowite pozbycie się ww dolegliwości. Witam, z Pana/Pani powyższego opisu można faktycznie wnioskować, że przyczyną bólu jest stwierdzona w badaniu USG entezopatia. Mięśnie grupy kulszowo-goleniowej (czyli mięsień: półbłoniasty, półścięgnisty i głowa długa mięśnia dwugłowego uda) mają swój wspólny przyczep na guzie kulszowym - to może tłumaczyć wspomniany przez Pana/Panią dyskomfort podczas siedzenia. Ból pojawiający się kilka godzin/dni po zaprzestaniu większej aktywności ruchowej jest również charakterystycznym objawem dla wspomnianej dysfunkcji. Ponieważ zespół schorzeń określanych mianem 'entezopatii' nie ma jednolitego charakteru, przyczyną jego występowania mogą być przeciążenia i sumujące się mikrourazy, czy zaburzenia statyki i dynamiki elementów narządu ruchu. Celem dokładnego określenia lokalizacji bólu, jego charakteru i sprecyzowania problemu, warto udać się do fizjoterapeuty, który palpacyjnie sprawdzi stan mięśni, ich przyczepów oraz zaproponuje zabiegi, które znacznie zmniejszą odczuwaną bolesność i wyeliminują przyczynę entezopatii. Witam serdecznie. Obszar promieniowania bólu jest niespecyficzny dla okolicy guza kulszowego. Raczej dla czworobocznego lędźwi, grupy mięśni pośladkowych lub mięśnia biodrowo-lędzwiowego. Proponuję sprawdzić te mięśnie pod kątem i możliwego rzutowania dolegliwości na okolicę pośladka i kręgosłupa lędźwiowego. Jeżeli chodzi o poranną sztywność... może być jednym z objawów entezopatii. Proponuję poszukać punktów spustowych w mięśniach które wymieniłem. :) Pozdrawiam serdecznie. :) Witam. Zdecydowanie może być to przyczyną tego rodzaju dolegliwości. Wymienił Pan/Pani większość typowych objawów. Czy występuje również tkliwość przy ucisku poniżej guza kulszowego? Jeżeli chodzi o wspomniane ćwiczenia to chociaż 1 praktyczna wskazówka: odradzałbym w okresie bólowym, często praktykowany w takich przypadkach stretching grupy mięśni kulszowa-goleniowych - może zwiększyć stopień uszkodzenia. Należałoby w pierwszej kolejności zróżnicować przyczynę dolegliwości. Często takie objawy jakie Pan opisuje mogą towarzyszyć różnym strukturom. Mam tu na myśli kręgosłup lędźwiowy, miednica. Dobrze by było poszerzyć diagnostykę o rezonans magnetyczny odcinka lędźwiowego kręgosłupa. To jeżeli chodzi o diagnostykę obrazową. Jeżeli chodzi o diagnostykę funkcjonalną to należałoby się przyjrzeć też stawom krzyżowo- biodrowym, ustawieniu miednicy oraz ocenić struktury miękkie (mięśnie, więzadła, ścięgna) w tym rejonie. Nie zawsze entezopatia jest przyczyną wyżej wymienionych przez Pana objawów. Dzień Dobry, dziękuje za pytanie. Aby wiedzieć czy źródłem Pani/Pana bólu jest entezopatia, należy przeprowadzić dokładne badanie manualne, które wykluczy inne problemy. Proszę również pamiętać o tym, by ćwiczenia wykonywać zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty. Pozdrawiam Patrycja Lehmann Ból może powodować ta entezopatia, ale jest to miejsce w którym może być wiele innych powodów które będą powodowały tę dolegliwości należało by to skonsultować z fizjoterapeuta. pozdrawiam Bartosz Wojtysiak witam entezopatia uda jest terminem ortopedycznym opisującym stam struktury scięgna mięsni napięcie tkanek mięśniowo-powieziowych będziemy często mieli do czynienia z sztywnością i bólem w trakcie palpacji całej taśmy mięśniowo-powięziowej z tyłu i z przodu i dyskomfort moze się ciągnąć do posladka i lędzwi a nawet do barku po przeciwnej stronie gdyż udo jest połączone z odcinkiem lędzwiowym przez powięż chodzi o pytanie co może byc żródłem bólu to może być udo,odcinek lędzwiowy lub inna obszar ciała który ma nieprawidłowe napięcie powięzi. Przede wszystkim nie istnieje przyczep bliższy grupy mięśniowej goleniowo-kulszowej anatomicznie:), chyba że interpretujemy go funkcjonalnie w postaci końca taśmy tylnej to wtedy możemy uznać iż przyczepem jest guz kulszowy gdzie dalszym będzie guz piętowy. Co do objawu wątpliwe jest iż entezopatia będzie dawać jaki kolwiek objaw. Upatrywał bym problem w zmianie gęstości tkanki miękkiej grupy pośladkowej oraz na brzuchatym podudzia skoro jest objaw sztywności nogi. To samo tyczy się powięzi lędzwiowej. Proponuję techniki rolowania podudzia i pośladka - praktycznie zawsze zmniejsza istniejące dolegliwości. Następnie reszte problemu trzeba usunąć manualnie. Pozdrawiam ! Dobry wieczór, entezopatia to charakterystyczne schorzenie przyczepów ścięgnistych, które najczęściej pojawia się w wyniku długotrwałych przeciążeń. Coś na zasadzie zwyrodnienia zmęczeniowego. Dlaczego podczas siedzenia? Ze względu na to, że przyczep bliższy to okolica guza kulszowego, czy miejsca na który kładziony jest największy nacisk podczas siedzenia. Często pomocne w takim przypadku są odpowiednio dostosowane materiały obiciowe siedzeń (np. poron, pianki z pamięcią przeciwodleżynowe), które przejmują obciążenie i łagodzą doznania bólowe. Brak bólu podczas ruchu można tłumaczyć rozgrzaniem tkanki, które wycisza objawy. Natomiast fakt, że ból ucieka do lędźwi podczas siedzenia, może wskazywać, że nie do końca sam objaw musi pochodzić ze strony przyczepu mięśniowego. Być może to zbieg okoliczności, a główną przyczyną tego promieniującego bólu jest właśnie odcinek lędźwiowy. W przypadku problemów przejścia lędźwiowo-krzyżowego L5-S1, pojawiające się dolegliwości bólowe (lub inne objawy neurologicznej jak drętwienie, mrowienie, zaburzenia czucia) wędrują wzdłuż tego pola unerwienia (dermatomu). Jego przebieg to typowo okolica pośladka, tylno boczna uda, aż po piętę i podeszwę stopy. Często elementy ruchu, szczególnie symetrycznego (np. rozchodzenie) potrafią znosić te dolegliwości i przynosić ulgę. Natomiast pozycje statyczne (jak siedzenie) zaostrzać stan. Myślę, że warto by było zrobić diagnozę też pod tym kątem RTG lędźwi, ocenę fizjoterapeutyczną pozycji miednicy i odcinka lędźwiowego. pozdrawiam serdecznie i zapraszam do kontaktu mailowego lub telefonicznego w celu dalszej konsultacji Przemysław Jeziorski kontakt@physioart. pl www. Taka entezopatia może dawać podobne objawy bólowe, ale też wiele innych. Jednak w tym przypadku, jaki jest opisywany, prawdopodobnie będzie kilka problemów w okolicy przyczepów grupy kulszowo-goleniowej, a zwłaszcza mięśni pośladkowych. Proszę odwiedzić dobrego fizjoterapeutę w Warszawie, a w kilka wizyt na pewno rozwiąże problem. Polecam Maćka Duczyńskiego, Patryka Sobotkę, Jakuba Bojara. Tak. Powinien Pan/Pani regularnie rozciągać mięśnie, rozmasowywać i ćwiczyć. To wszystko jest potrzebne w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych. Pozdrawiam Witam, przy takich dolegliwościach najlepiej odbyć wizytę u fizjoterapeuty - po badaniu funkcjonalnym można stwierdzić rzeczywiste problemy lub potwierdzić przyczynę ze strony entezopatii. Witam, Ból w rejonie guza kulszowego, czyli w okolicy przyczepu mięśni kulszowo-goleniowych może być efektem wielu zaburzeń. Proszę to traktować jako skutek, a kluczem jest znalezienie przyczyny tych napięć. Ból we wskazanej okolicy może pochodzić np. ze zbyt dużego przodopochylenia miednicy, co skutkuje nadmiernym naprężeniem zginaczy stawu kolanowego. Często jest tak, że ból pojawia się dopiero w momencie przekroczenia pewnej granicy przeciążenia tych struktur. Radzę udać się do fizjoterapeuty, który specjalizuje się schorzeniami narządu ruchu, dokładnie sprawdzi Pani układ ruchu i podda bóle terapii – to najprostszy sposób uwolnienia się od dolegliwości. Pozdrawiam Witam Prawdopodobnie nie lub nie jest ona główną przyczyną. Moim zdaniem problemem jest staw krzyżowo-biodrowy lub oba stawy krzyżowo biodrowe. Zablokowanie tych stawów powoduje w rezultacie podrażnienie więzadła krzyżowe-guzowe które powoduje ww dolegliwości. Jak najbardziej źródłem bólu może być entezopatia (z opisu wynika, że jest to forma przewlekła). Dodatkowo w trakcie siedzenia jest podrażniany guz kulszowy, który jest już sam w sobie drażniony entezopatią grupy kulszowo-goleniowej oraz jest miejscem przyczepu więzadła krzyżowo-guzowego, którego podrażnienie będzie prowadzić do bólu/dyskomfortu w obrębię mięśnia pośladkowego wielkiego, a przez powięź piersiowo-lędźwiową rzutować bóle w obrębie mięśnia prostownika grzbietu (dyskomfort/ból w odcinku lędźwiowym). Źródłem jest problem, który przyczynił się do entezopatii. Natomiast zmiany entezoficzne obecnie mogą nasilać problem. 1-3 dni po ćwiczeniach zaczyna się ból, gdyż aktywuje się stan zapalny. Bez pełnego wywiadu i badania nie jestem w stanie określić przyczyny. Proszę udać się do osteopaty. Pozdrawiam Witam. Oczywiście, że tak, lecz pewności nie ma. Proponuje udać się do terapeuty, przyczyn oprócz entezopatii, może być wiele, jeśli radiolog stwierdził, że widać naderwane włókna, skłaniał bym się właśnie do tej dolegliwości. Pozdrawiam witam, bardzo możliwe że entezopatia przyczepu bliższego goleniowych jest sprawcą owych dolegliwości bólowych. Wskazuję na to pozytywny wynik badania usg,jak i ból głownie podczas siedzenia (dzieję się tak przez kompresję -ucisk-tego przyczepu podczas siedzenia właśnie). Warto byłoby jednak zróżnicować tą diagnozę poprzez badanie funkcjonalne u fizjoterapeuty z np uszkodzeniem kręgosłupa na poziomie s1 i s2 oraz zapaleniem kaletki kulszowej (daję bardzo podobne objawy). Witam, być może entezopatia jest przyczyną opisywanego bólu. Może to powodować promieniowanie do pośladka bądź nawet pleców. Podczas siedzenia część bliższa mięśni kulszowo- goleniowych jest rozciągnięta - co prowokuje występowanie bólu. Jednak aby potwierdzić czy ból pochodzi dokładnie od entezopatii wymienionych mięśni przeprowadzić dokładną diagnostykę wykluczając inne przyczyny. Dlatego też zapraszam na wizytę. Dzień dobry, Podany opis objawów rzeczywiście może wskazywać, że źródłem bólu jest entezopatia mięśni grupy kulszowo-goleniowej. Proszę udać się do fizjoterapeuta, który przeprowadzi odpowiednią terapię i dobierze ćwiczenia. Pozdrawiam Witam, Ból nie może promieniować "w górę". Należy jeszcze wykonać testy kliniczne aby zbadać kręgosłup l/s, staw krzyżowo-biodrowy i st. biodrowy. Oprócz w/w entezopatii może istnieć dodatkowy problem. Niezbędny jest szerszy wywiad i zintegrowanie informacji (na temat czy był uraz grupy kulsz-goleń, rodzaj pracy, czy sport uprawiany, itd.) Witam serdecznie! Na podstawie przedstawionych objawów bardzo ciężko jest postawić słuszną i celowaną diagnozę. Nasuwa się kilka prostych wniosków, mianowicie: 1) Ból prowokowany przez układ ruchu musi zwiększać się bezpośrednio podczas aktywności. 2) Dolegliwości zgłaszane "po nocy" są związane najczęściej z problemem krążenia w obrębie trzewi ( jamy brzucha) Musimy zadać kilka pytań: 1) Czy był uraz? 2) Od jak dawna trwa problem? 3) Czy dolegliwości zmieniają się w czasie? 4) Czy pojawiały się problemy układowe? ( np. podwyższona temperatura ciała, krew w moczu bądź w stolcu) Z zebranego obecnie wywiadu zwróciłbym szczególną uwagę na diagnostykę stawu biodrowego oraz jamy brzucha. Dzień dobry Dolegliwości bólowe o których Pan pisze mogą faktycznie być związane z entezopatią w obrębie pasma biodrowo-piszczelowego. Jeśli dodatkowo uprawia Pan jakiś sport to ból może wzmagać się po wysiłku fizycznym w trakcie którego grupa mięśni uda zostaje przeciążona. Zalecam skonsultowanie się z dobrym fizjoterapeutą, który wykorzysta terapię powięziową wraz z zabiegami fizykoterapeutycznymi zmniejszającymi dolegliwości bólowe. Źródłem bólu może być entezopatia, co nie oznacza, że w/w objawy są przyczyną tylko tej zmiany chorobowej. Warto skonsultować problem z lekarzem, fizjoterapeutą lub osteopatą i wykonać dodatkowe badania. Pozdrawiam Witam serdecznie, Raczej wykluczyłbym entezopatię, wtedy ból powinien występować o wiele częściej niż Pan/i pisze. Opisane dolegliwości mogą wskazywać na wiele przyczyn. Proszę pamiętać, że dość często to co boli to tylko "wierzchołek góry lodowej" a pierwotna przyczyna dolegliwości może być w zupełnej innej lokalizacji anatomicznej. Terapia osteopatyczna powinna pomóc w opisanych dolegliwościach. Zapraszam do gabinetu w Warszawie. Z poważaniem mgr Mateusz Szelągowski Sugeruję wizytę: - 120 zł Na wizytę można umówić się przez serwis klikając w przycisk Umów wizytę. Nie można wykluczyć żadnej z możliwości bez wykonania dodatkowych testów i badania fizykalnego. Należałoby zróżnicować czy pierwotna przyczyna nie leży w obrębie kręgosłupa lędźwiowego. Entezopatia to zmiany przeciążeniowo-zwyrodnieniowe przyczepu ścięgna, czyli miejsca, gdzie mięsień łączy się z kością. Wpływa to na mechanikę mięśnia oraz jednocześnie oddziaływyje na cały łańcuch kinematyczny - kiedy jedno ogniwo nie działa w należyty sposób reszta układu też inaczej pracuje. To wyjaśnia globalne odczucia bólowe np. w pośladku. Witam serdecznie, dolegliwości objawowe które Pani opisuje mogą wskazywać na tzw. enteze przyczepów mięśniowych. Oczywiście trzeba wdrożyć leczenie objawowe jak i przyczynowe. Pewną diagnozę jednak oraz plan leczenia można przedstawić dopiero po badaniu funkcjonalnym/palpacyjnym jak i ewentualnie obrazowym. Pozdrawiam WItam, entezopatia przyczepu bliższego grupy kulszowo-goleniowej raczej nie powinna promieniować w górę, aczkolwiek nie można tego wykluczyć. Warto sprawdzić jeszcze odcinek lędźwiowy kręgosłupa oraz oba stawy krzyżowo-biodrowe, bo bardzo często właśnie z tych miejsc dolegliwości koncentrują się w okolicy pośladka i/lub odcinka lędźwiowego. Wskazana konsultacja u dobrego fizjoterapeuty. Pozdrawiam. Przyczyny źródła bólu, bez odpowiedniego badania i szerszego wywiadu nie jestem na ten moment jednoznacznie określić. Entezopatia to bolesne zmiany przeciążeniowo – zwyrodnieniowe przyczepów ścięgnistych mięśni aż do kośćca. Dolegliwości związane są z działaniem nasilonych naprężeń i odprężeń, które mogą doprowadzić do osłabienia wydolności ścięgien, a w konsekwencji do ich przerwania w miejscu połączenia z kością. Zmiany spowodowane są uwolnieniem się z chorobowo zmienionego miejsca chrząstki bądź pozbawionej okostnej kości pojedynczych włókien ścięgna. W entezopatii w zależności od rodzaju i miejsca zmiany objawy choroby są różne. Głównie odczuwa się ból i obrzęk, nasilający się podczas ruchu kończyn. Radzę udać się do dobrego ortopedy i fizjoterapeuty zajmującego się tą dziedziną medycyny. Pozdrawiam Entezopatia to efekt przewlekłych przeciążeń i mikrourazów ścięgna wskutek częstych napinań i ruchów. Zmiany chorobowe powodują niszczenie i rozrywanie włókienek ścięgna, jak również chrząstki, w miejscu przyczepu ścięgna do kości. Tworzyć może się stan zapalny w miejscu objętym zmianami chorobowymi. W tym przypadku przyczep bliższy to guz kulszowy (element kości biodrowej), który jest miejscem przyczepu mięśni: dwugłowego uda, półścięgnistego, półbłoniastego, przywodziciela wielkiego, bliźniaczego dolnego, czworobocznego uda oraz więzadła krzyżowo- guzowego. Ze względu na tak liczne przyczepy, miejsce to narażone jest na stany zapalne przyczepów mięśniowych, które mogą prowadzić do zwyrodnień ścięgien. Zapalenie ścięgna najczęściej ma nagły początek związany z urazem – naciągnięciem, naderwaniem. Guzy kulszowy to również te struktury na których siedzimy- jeśli w tym obszarze istnieją już zmiany chorobowe, to kompresując je dodatkowo podczas pozycji siedzącej- doprowadzamy do ciągłego uczucia dyskomfortu. W zależności od rozległości uszkodzenia, ból odczuwany jest przy ruchach, ale także w spoczynku. Ból opisywany jako ostry, kłujący (jak przy zastrzyku), bardzo głęboki odczuwany przy kości, uniemożliwiający pełne obciążanie przy siedzeniu. Fakt "ciągnięcia się bólu w górę" można wyjaśnić tym, że guz kulszowy to punkt na przebiegu taśmy mięśniowej powierzchownej tylnej wg Mayersa. Zaburzenie w obrębie jednego z elementów taśmy może rzutować na zaburzenia w innym, nawet bardzo odległym, obszarze. Tutaj poprzez to, że od guza kulszowego w górę biegnie więzadło do kości krzyżowej (więzadło krzyżowo- guzowe), później przechodzi w powięź krzyżowo- lędźwiową i prostownik grzbietu, może być ból odczuwalny powyżej miejsca stwierdzonej w USG entezopatii. W trakcie snu najczęściej kolan i biodra są ugięte, a mięśnie kulszowo- goleniowe (tylna strona uda) są skrócone. Poranny wyprost wymaga ich rozciągnięcia, przy którym następuje pociągnięcie przyczepu na guzie kulszowym- i to może być przyczyną porannych dolegliwości bólowych, ustępujących po kilku ruchach. Postępowanie terapeutyczne. W pierwszym etapie warto oddać się w ręce fizjoterapeuty, który najprawdopodobniej zastosuje masaż poprzeczny lub głęboki w obrębie guza kulszowego, opracuje mięśnie kulszowo- goleniowe, sprawdzi czy pozostałe elementy taśmy powierzchownej tylnej nie wykazują istotnych zaburzeń. Można pomyśleć o fizykoterapii - ultradźwiękach z substancją przeciwzapalną czy krioterapii albo fali uderzeniowej. Warto również wdrożyć techniki i ćwiczenia rozciągające. Odpowiadając na końcowe pytanie, źródłem bólu może być entezopatia przyczepu bliższego mięśni kulszowo goleniowych. Jednak warto skonsultować się ze specjalistą, który badając funkcjonalnie wykluczy inne możliwe przyczyny opisywanych dolegliwości. Tak źródłem bólu może być entezopatia. Może też się okazać że źródłem bólu jest zupełnie co innego. Dzień dobry, badanie USG warto jeszcze uzupełnić o diagnostykę funkcjonalną. Radziłabym się udać do dobrego fizjoterapeuty. Pozdrawiam Witam :) Dziękuję za pytanie. Trudno jest orzec o przyczynie istniejących dolegliwości skoro nie opisano w jakich warunkach doszło do pojawienia się dyskomfortu. Czy wystąpił ból nagły (kontuzja? uraz?) a może jest to ból, który narastał stopniowo? Być może przyczyną jest entezopatia, a być może nie. W tej okolicy wiele tkanek może powodować wystąpienie nieprzyjemnych dolegliwości. Dokładna diagnostyka funkcjonalna, szczegółowy wywiad oraz analiza historii medycznej z pewnością dadzą odpowiedź na zadane pytanie :) Pozdrawiam mgr Łukasz Kaleńczuk Wyglada na to że entezopatia może być pierwotna przyczyna, moze stary uraz. A obecnie powstaly dodatkowe mechanizmy adaptacyjne ktore przenoszą ból w inne rekony ciała. Ból promieniujący , problem z grupa kulszowo - goleniowa , możne tez wskazywać na problemy ze stabilizacją kręgosłupa. Zapraszam na konsultacje Witam. Tak, jest to prawdopodobne. Witam. Proponuję zastosowanie skojarzonego leczenia fizykalnego – jonoforezy i impulsowego pola magnetycznego małej częstotliwości daje zmniejszenie nasilenia, częstości występowania bólu oraz zwiększa sprawność ruchową w zakresie wykonywania czynności życiowych. Innym zabiegiem fizykalnym stosowanym w entezopatii są ultradźwięki. Pobudzają metabolizm, a poprawiając krążenie, sprzyjają regeneracji fizjologicznej tkanek, wpływają na włókna kolagenowe, zwiększając ich elastyczność. Ultradźwięki stymulują układ wegetatywny, obniżając pobudliwość układu współczulnego, co w konsekwencji prowadzi do obniżenia progu bólu. Ultradźwięki są bezpieczne dla pacjenta, cechują się wysoką skutecznością. Po ustąpieniu dolegliwości bólowych można rozpocząć aktywną rehabilitację. Stopniowo wprowadza się ćwiczenia izometryczne, czynne, a później czynne z oporem. Pozdrawiam LKN Wygląda raczej na problem dyskopatii w lędźwiowym odcinku kręgosłupa. Pozdrawiam serdecznie Opisane powyżej dolegliwości odpowiadają objawom enetzopatii lub tendinopatii badanie usg potwierdza. Ważne jest to czy bolesność powstała na skutek urazu jeśli tak to jak dawno do niego doszło. Zalecał bym udanie się na wizytę do specjalisty mam na myśli fizjoterapeutę, który pokażę jakie ćwiczenia zastosować i jak postępować z zaistniałą dolegliwością. Pozdrawiam Cezary Dzień dobry, bez przeprowadzenia dokładnego badania niestety nie można jednoznacznie odpowiedzieć na zadane pytanie. Zapraszam na wizytę :) Pozdrawiam Mateusz Goczał Witam. Tak, entezopatia uda daje uczucie ciągnięcia w pozycjach rozciągających tą okolicę (w przypadku bliższego przyczepu grupy kulszowo-goleniowej jest to guz kulszowy, więc tu pozycje siedzące, kucanie, przyciągnięcie nóg do klatki piersiowej) czy też brak uczucia dyskomfortu w pozycjach nie obciążających te miejsce, np. stanie, leżenie na brzuchu. Dzień dobry. Opisane objawy sugerują, że problem może obejmować również kręgosłup i/lub miednicę. Mięśnie kulszowo-goleniowe to część długiej taśmy mieśniowo- powięziowej, problem w jednej części taśmy, w tym przypadku entezopatia może powodować napięcia powyżej lub poniżej uszkodzonego miejsca. Najlepszym rozwiazaniem będzie wizyta u fizjoterapeuty i wykonanie dokladnego badania klinicznego obejmującego również kregosłup. Pozdrawiam. Witam, objawy, jak i badanie USG, które Pan/Pani opisuje jak najbardziej wskazują na entezopatię przyczepu bliższego grupy kulszowo-goleniowej. Ból podczas większej aktywizacji tej grupy (np. wchodzenie po schodach ) i brak bólu podczas mniejszej aktywizacji ( wskazywało by na to schorzenie. Natomiast niepokoi mnie ból (ciągnący się wzdłuż pośladka i kręgosłupa lędźwiowego), który może wskazywać na dolegliwości neurologiczne. Ponieważ ból nie promieniuje w górę, tylko w dół, dopatrywałbym się przyczyny w kręgosłupie . W celu zróżnicowania problemu dokonałbym szerszego wywiadu jak i szeregu testów diagnostycznych. Pozdrawiam i zapraszam do konsultacji. Piotr Luterek Objawy mogą potwierdzać badanie USG. Jednak za podobne dolegliwości mogą odpowiadać TrP w obrębie pośladka i innych okolic, problemy ze stawem biodrowym i SI. Niezależnie od źródła dolegliwości po poprawnej diagnostyce fizjoterapeutycznej można rozpracować tkanki co przyniesie znaczną poprawę stanu pacjenta. Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo. Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle. Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza. Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą. Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza. Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków. Ta wartość jest zbyt krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków. Specjalizacja Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie Twój e-mail Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dotyczących stanu zdrowia w celu zadania pytania Profesjonaliście. Dowiedz się więcej. Dlaczego potrzebujemy Twojej zgody? Twoja zgoda jest nam potrzebna, aby zgodnie z prawem przekazać wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje o zadanym przez Ciebie pytaniu. Informujemy Cię, że zgoda może zostać w każdej wycofana, jednak nie wpływa to na ważność przetwarzania przez nas Twoich danych osobowych podjętych w momencie, kiedy zgoda była informacje o moim pytaniu trafią do Profesjonalisty? Tak. Udostępnimy wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje o Tobie i zadanym przez Ciebie pytaniu. Dzięki temu Profesjonalista może się do niego mam prawa w związku z wyrażeniem zgody? Możesz w każdej chwili cofnąć zgodę na przetwarzanie danych osobowych. Masz również prawo zaktualizować swoje dane, wnosić o bycie zapomnianym oraz masz prawo do ograniczenia przetwarzania i przenoszenia danych. Masz również prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, jeżeli uważasz, że sposób postępowania z Twoimi danymi osobowymi narusza przepisy jest administratorem moich danych osobowych? Administratorem danych osobowych jest ZnanyLekarz sp. z z siedzibą w Warszawie przy ul. Kolejowej 5/7. Po przekazaniu przez nas Twoich danych osobowych wybranemu Profesjonaliście, również on staje się administratorem Twoich danych osobowych. Aby dowiedzieć się więcej o danych osobowych kliknij tutaj Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej. Zespół niespokojnych nóg, znany również jako RLS, to stan, w którym ból nogi podczas siedzenia lub leżenia. Poruszanie się daje chwilową ulgę do bólu. Zespół niespokojnych nóg dotyka zarówno mężczyzn jak i kobiet, i może rozpocząć się w każdym wieku i pogorszyć jak wiek. Choroba ta może doprowadzić na lęku i depresji, ale zabiegi są dostępne. Przyczyny W większości przypadków RLS przyczyna nie jest znana, ale według Narodowego Instytutu Zdrowia, 50% wszystkich przypadków jest dziedziczona. Inne czynniki związane z zespołem niespokojnych nóg to otyłość, ciąża, anemia, cukrzyca i palenie. Niektóre leki, takie jak nudności, anty-anty-zajęcia i anty-histaminy leków może nasilić objawy. Objawy nóg Objawy są zlokalizowane w nóg, łydek, ud i ramion, a czasami może to zdenerwowanie, mrowienie, indeksowania, pieczenie i bóle uczucie. Objawy mogą nie być widoczne w ciągu dnia, ale stają się gorzej wieczorem. Ruch wydaje się czasowo złagodzić objawy i pacjenci mają tendencję do szarpania, rozciągnąć lub chodzić po pokoju w celu łagodzenia bólu. Niepokój RLS może powodować niepokój i depresja z powodu bezwzględne objawów w ciągu nocy. Bezsenność może powodować bezsenność prowadzi do lęku nad sytuacją, nie może wydawać się do kontroli. Stała skurcze i pełzające odczucia biegnące przez nogi może mieć wpływ na swój dzień na dzień życia i powoduje przygnębienie. Diagnoza Lekarz będzie słuchać swojego opisu objawów i może poprosić niektóre pytania dotyczące objawów, takich jak w przypadku ustąpienia objawów podczas ruchu, jeśli masz trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu lub czy ktoś w rodzinie ma takie same objawy. Badania krwi i mięśni mogą być podjęte, aby wykluczyć inne warunki. Leczenie Gdy niedobór żelaza jest przyczyną zespołu niespokojnych nóg, suplementy żelaza może być jedynym leczeniem potrzebne. Kiedy RLS nie jest związany przez innego stanu, zmian w stylu życia może pomóc objawy. Przeciwbólowe, takie jak Motrin i Advil może złagodzić ból w kończynach. Ciepłe kąpiele i masaże mogą zrelaksować mięśnie nóg. Stosując wkładki grzewcze do dotkniętych obszarów na nogach może przynieść ulgę. Unikaj alkoholu i papierosów, ponieważ mają tendencję do wywołania objawów RLS. W celu zmniejszenia stresu, że objawy RLS może przynieść o użyciu taśmy relaksacyjne lub medytacja. Leki Leki takie jak Reąuip, które są używane w leczeniu choroby Parkinsona, wpływa na ilość dopaminy w mózgu chemicznych, które mogą zmniejszyć ruch w nogach. Opioidy takie jak Percocet może złagodzić silny ból, ale może być wciągająca, więc leczenie jest tylko krótkoterminowe. Pomoce snu, takie jak Lunesta mogą być przepisane, aby pomóc w bezsenności. Leki anty-lękowe, takie jak Valium może być stosowane w leczeniu nerwowości i niepokoju spowodowanego z RLS. Doświadczenie każdej osoby z RLS będzie inny, więc lekarz oceni indywidualne objawy w celu ustalenia najlepszego leczenia dla Ciebie. Pacjent M- 35 lat. Od kilku tygodni strasznie boli mnie noga. Oczywiście gdyby był to zwykły ból nogi to nie zawracał bym tym nikomu głowy. Ból jest bardzo specyficzny mianowicie , noga ( lewa ) boli mnie praktycznie cały dzień ale jak tylko noga nie jest w ruchu to ... tak właśnie jeśli tylko np. odpoczywam leżąc a jest to dłuższa chwila to noga zaczyna mnie bardzo bardzo boleć (!) tak bardzo ,że muszę zmieniać co chwilę pozycje leżenia. Jak tylko leże na lewej stronie te po około 10- 15 minutach zaczyna mnie tak boleć że nie daje rady. Co najciekawsze a zarazem najdziwniejsze to to ,że jeśli wstaje i chcę iść po tym odpoczynku np. to nie jestem wstanie postawić normalnie nogi i przez pierwsze kilka kroków muszę się bardzo męczyć i beż podpierania się nie obejdzie bo ból jest tak okropny że noga nie ma siły mnie utrzymać ( ! ) dopiero po paru krokach i rozruszaniu noga powoli wraca do normy i przestaje boleć. Nie mam pojęcia dlaczego tak się dzieję dlatego bardzo państwa proszę o pomoc i porade co to może być ? I z czym jest to związane. Nie miałem żadnej kontuzji dlatego też bardzo się tym martwię dlaczego tak boli ta noga. _________________ Pozdrawiam i bardzo dziękuję wszystkim za poświęcony czas Cytuj

ból nóg podczas siedzenia i leżenia